Lesión pulmonar autoinducida por el paciente (P-SILI).

https://doi.org/10.58281/ccem23120701

07/12/2023

 Patient self-induced lung injury (P-SILI)

Gabriela Castillo Gutiérrez MD Ernesto Deloya Tomas MD 1 , María G. Olvera Ramos MD 1 , Jorge López Fermín MD 1 , José Antonio Meade-Aguilar MD 1 * , Jorge D. Carrión Moya MD 2 * , Manuel A. Guerrero-Gutiérrez MD 1, 3 , Éder I. Zamarrón-López MD 4 , Orlando R. Pérez Nieto MD 1 * .

1 Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General San Juan del Rio, Querétaro, México.
2 Universidad Autónoma de San Luis Potosí, San Luis Potosí, México.
3 Unidad de Cuidados Intensivos, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México.
4Hospital Regional IMSS No. 6, Ciudad Madero, Tamaulipas, México. Unidad de Cuidados Intensivos.
* Miembros de grupo de investigación para la ventilación mecánica AVENTHO. 

RESUMEN

Introducción: La lesión pulmonar autoinducida por el paciente (P-SILI) es un concepto controvertido y emergente que hace referencia al daño pulmonar producido por los esfuerzos inspiratorios excesivos de los pacientes que respiran espontáneamente, ya sea de forma asistida o no y que puede ensombrecer el pronóstico de forma significativa.
Se requieren estudios para estandarizar el monitoreo de los esfuerzos inspiratorios excesivos, su implicación en el pronóstico y la terapéutica apropiada.

abstract

Introduction: Patient self-induced lung injury (P-SILI) is a controversial and emerging concept that refers to the fact that excessive inspi
ratory efforts by spontaneously breathing patients, whether assisted or not, can exacerbate a previously established lung injury. It is a potential complication in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) who generate spontaneous ventilation during non-invasive ventilation (NIV) or invasive mechanical ventilation (IMV) that can increase the initial lung injury. Studies are required to standardize the monitoring of excessive inspiratory efforts, their implication in prognosis, and appropriate therapy.

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